Небольшая трещина на пятке часто кажется пустяком - кожа пересохла, не хватило увлажнения — достаточно нанести крем, и проблема решена. Но при сахарном диабете даже такое незначительное повреждение может стать началом серьёзных осложнений.
Почему стопы людей с диабетом требуют особого внимания? Дело не только в состоянии кожи.
Что меняется при повышенном уровне сахара?
Длительно повышенная глюкоза в крови может влиять сразу на несколько механизмов защиты стоп
Кожа теряет влагу. Нарушения обменных процессов способствуют сухости, шелушению и снижению эластичности кожи. Она легче повреждается при ходьбе.
Снижается чувствительность. Диабетическая нейропатия может привести к тому, что человек перестаёт замечать боль, жжение, натирание обувью и даже небольшие раны.
Ухудшается кровоснабжение. Поражение сосудов способно замедлять заживление повреждений.
Повышается риск инфекции. Через трещины и другие дефекты кожи микроорганизмам легче проникнуть в ткани.
Получается опасная цепочка: человек не замечает повреждения, продолжает ходить, трещина углубляется, а заживление может затягиваться.
Почему пятки особенно уязвимы?
Кожа пяток испытывает постоянную механическую нагрузку. При ходьбе она растягивается, а при недостаточной эластичности начинает растрескиваться.
Особенно опасны глубокие трещины, которые могут достигать живых слоёв кожи и становиться входными воротами для инфекции.
При этом отсутствие боли не означает, что повреждение безопасно!
Как ухаживать за стопами при диабете?
Ежедневный уход — это не просто косметическая процедура, а важная часть профилактики осложнений.
1. Осматривайте стопы каждый день. Проверяйте пятки, подошвы, пространство между пальцами. Обращайте внимание на трещины, покраснение, мозоли, волдыри и изменение цвета кожи. Если трудно осмотреть подошву, воспользуйтесь зеркалом.
2. Правильно увлажняйте кожу. Используйте кремы для сухой кожи стоп, в том числе специальные средства с мочевиной. Наносите их на пятки и подошвы, но не между пальцами: избыточная влажность там нежелательна.
3. Не распаривайте ноги. Мойте стопы тёплой, не горячей водой. После мытья аккуратно промокайте полотенцем, особенно между пальцами.
4. Не срезайте огрубевшую кожу самостоятельно. Откажитесь от лезвий, острых инструментов и агрессивных кислотных средств для удаления мозолей. При необходимости обратитесь к специалисту по медицинскому уходу за диабетической стопой.
5. Выбирайте правильную обувь. Она не должна сдавливать стопу, натирать или создавать точки повышенного давления. Не ходите босиком, даже дома.
Когда нельзя откладывать визит к врачу?
Если появились трещины, которые не заживают, покраснение, отёк, локальное повышение температуры кожи, выделения или неприятный запах, необходимо обратиться за медицинской помощью.
При язве, гнойном отделяемом, почернении кожи или внезапном изменении цвета стопы требуется срочная медицинская оценка. Не пытайтесь лечить такие повреждения самостоятельно.
Даже если стопы не болят, людям с диабетом важно регулярно проходить осмотр для оценки чувствительности, кровоснабжения и состояния кожи.
Помните: при сахарном диабете здоровье стоп начинается не с лечения трещин, а с предупреждения их появления. Несколько минут ежедневного внимания могут помочь вовремя заметить проблему и предотвратить её развитие.
Берегите свои стопы — они нуждаются в заботе каждый день!
ГБУЗ «Луганский республиканский кожно-венерологический диспансер» ЛНР
