С 1 по 7 июня— Всемирная неделя сердечного ритма
Ежегодно, начиная со вторника первой полной недели июня, мир отмечает эту дату. Цель — привлечь внимание к проблеме нарушений сердечного ритма (аритмий), улучшить диагностику, лечение и качество жизни людей, столкнувшихся с этим недугом. Сегодня этот пост — о том, почему аритмия важна именно для пациентов психиатрических отделений.
Психика и сердце: как они связаны
Многие удивятся, но психические расстройства оказывают прямое влияние на сердечно-сосудистую систему. Стресс, тревожные расстройства, депрессия и ПТСР могут провоцировать аритмии за счёт активации симпатической нервной системы и повышения уровня стрессовых гормонов (кортизола, адреналина).
Тревожные расстройства часто сопровождаются тахикардией, экстрасистолией и паническими атаками.
Депрессия ассоциируется с ухудшенной адаптацией сердца к нагрузкам и повышенным риском внезапной сердечной смерти.
ПТСР увеличивает вероятность фибрилляции предсердий.
Психотропные препараты: баланс эффективности и риска
Многие антидепрессанты и антипсихотики имеют аритмогенный потенциал. Они могут вызывать удлинение интервала QT на ЭКГ (показатель, отражающий электрическую активность сердечных желудочков), что чревато развитием опасной желудочковой аритмии («пируэт»). Пациенты с психическими расстройствами подвержены более высокому риску сердечных осложнений при лечении антипсихотиками, особенно при высоких дозах.
Тревожная статистика
Люди с тяжёлыми психическими заболеваниями умирают в среднем на 15-20 лет раньше, чем население в целом. И одна из главных причин — сердечно-сосудистые заболевания.
Риск внезапной сердечной смерти при наличии психического расстройства увеличивается в 6,5 раза. При биполярном расстройстве — в 3 раза, а при шизофрении — в 4,5 раза.
Что делать?
1 Регулярно проходить ЭКГ. Особенно важно делать ЭКГ на фоне приёма психотропных препаратов.
2 Не скрывать от психиатра кардиологические жалобы. Перебои в работе сердца, сердцебиение, одышка — важная информация для коррекции терапии.
3 Помнить о профилактике. Контроль психоэмоционального состояния (психотерапия, умеренные физические нагрузки, дыхательные упражнения) снижает риск аритмий.
Главное
Кардиологическая безопасность — неотъемлемая часть психиатрической помощи. Современная медицина позволяет эффективно лечить психические расстройства, минимизируя риски для сердца. Важно быть в контакте со своим лечащим врачом и не игнорировать сигналы организма.
Всемирная неделя сердечного ритма — хороший повод, чтобы уделить внимание своему сердцу. Берегите себя!
ГБУЗ "Луганская республиканская клиническая психоневрологическая больница" ЛНР
