Вирусный гепатит D — это инфекционное поражение печени, вызываемое вирусом гепатита D (далее - HDV). Это дефектный РНК-вирус, который для репликации требует наличия поверхностного антигена гепатита B (HBsAg) вируса гепатита B (далее - HBV). Гепатит D не может существовать самостоятельно и встречается только у людей, инфицированных гепатитом B.
Передается данный вид гепатита, как и гепатит B через кровь, незащищенные половые контакты, загрязненные иглы, перинатальным путем. В группе риска люди, употребляющие инъекционные наркотики, лица с множественными половыми партнерами, жители регионов с высокой распространенностью гепатита В.
Различают два вида данной инфекции:
Коинфекция - одновременное заражение HBV и HDV. Чаще вызывает острый гепатит, который может разрешиться, но иногда приводит к фульминантной форме (молниеносной печеночной недостаточности).
Суперинфекция - заражение HDV на фоне хронического HBV. Провоцирует тяжелый хронический гепатит, быстрое развитие цирроза (70–80% в течение 5–10 лет) и высокую смертность.
Симптомы заболевания схожи с другими вирусными гепатитами, но обычно тяжелее:
общая слабость, утомляемость, раздражительность, нарушение сна;
снижение аппетита, тошнота;
пожелтение кожи, видимых слизистых оболочек, склер;
эпизодическое повышение температуры тела;
летучие боли в области суставов;
тёмная моча, светлый кал;
зуд кожи;
чувство дискомфорта, тяжесть в правом подреберье;
в тяжёлых, запущенных случаях — похудение, отёки, увеличение размеров живота за счёт жидкости, скопившейся в брюшной полости.
Хроническая инфекция ускоряет повреждение печени, повышая риск цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.
Профилактика вирусного гепатита D включает в себя вакцинацию против вирусного гепатита В, использование презервативов, стерильных игл, проверка донорской крови, для носителей вируса гепатита В избегать контакта с болеющими гепатитом D.
Вирус гепатита D вызывает самую тяжелую форму вирусного гепатита с высоким риском цирроза и смертности, поэтому контроль над вирусным гепатитом В остается основой профилактики гепатита D.
#медицина #профилактика #здравоохранение
