Артериальная гипертензия (АГ, гипертония)
Артериальная гипертензия (АГ, гипертония) — это состояние, при котором артериальное давление стабильно превышает нормальные значения (обычно выше 140/90 мм рт. ст.). Заболевание опасно тем, что повышает риск инфаркта, инсульта, сердечной и почечной недостаточности, а также других серьёзных осложнений. Борьба с АГ требует комплексного подхода, включающего изменение образа жизни, медикаментозную терапию и регулярный контроль состояния.
Причины и факторы риска
К развитию АГ могут привести:
- избыточная масса тела или ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- чрезмерное потребление соли;
- хронический стресс;
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
- генетическая предрасположенность;
- возраст (для мужчин — старше 55 лет, для женщин — старше 65 лет);
- сахарный диабет, высокий уровень холестерина, атеросклероз.
Симптомы
Основные признаки гипертонии:
- головные боли (чувство тяжести в голове, давящие ощущения в затылке и висках);
- нарушения зрения («мушки», пелена перед глазами);
- сердечно-сосудистые проявления (учащённое сердцебиение, одышка при небольших нагрузках, повышенное потоотделение);
- общее недомогание (слабость, головокружение, шум в ушах, нарушение сна, повышенная утомляемость, носовые кровотечения, тошнота, тремор и онемение конечностей, отёки лица и ног).
Однако АГ часто протекает бессимптомно, поэтому важно регулярно измерять давление и проходить медицинские осмотры.
Диагностика
Для подтверждения диагноза и выявления причин АГ проводят:
- измерение артериального давления (желательно суточное мониторирование);
- общий и биохимический анализы крови (контроль уровня калия, холестерина, креатинина, глюкозы);
- общий анализ мочи;
- ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек и сосудов шеи;
- осмотр глазного дна (офтальмоскопия).
Немедикаментозная терапия
Изменение образа жизни — обязательный компонент лечения, а на начальных стадиях может быть единственным методом коррекции. Рекомендации включают:
Ограничение соли. Снизить потребление до 5 г в сутки (примерно одна чайная ложка без верха). Избыток натрия приводит к задержке воды в организме и повышению давления.
Контроль веса. Стремиться к индексу массы тела (ИМТ) менее 25 кг/м. Потеря 5–10% массы тела при ожирении снижает риск сердечно-сосудистых осложнений.
Физическая активность. Регулярные динамические нагрузки умеренной интенсивности: ходьба, плавание, езда на велосипеде, танцы. Не менее 30 минут в день 5–7 раз в неделю.
Отказ от вредных привычек. Полностью исключить курение, ограничить употребление алкоголя (для мужчин — не более 140 мл, для женщин — не более 80 мл чистого спирта в неделю).
Нормализация режима дня и сна. Сон должен длиться не менее 6–8 часов в сутки.
Коррекция питания. Увеличить потребление овощей, фруктов, рыбы, орехов, цельнозерновых продуктов и молочных продуктов с пониженной жирностью. Уменьшить потребление жирного мяса, сахара и сладостей. Включить в рацион продукты, богатые калием, кальцием и магнием.
Управление стрессом. Научиться адекватно реагировать на стрессовые ситуации, избегать конфликтов.
Медикаментозная терапия
Препараты назначает только врач — терапевт или кардиолог. Учитываются индивидуальные особенности пациента, степень тяжести заболевания и сопутствующие патологии.
После выписки из стационара пациенты зачастую бросают назначенную им врачом терапию. В связи с чем через некоторое время симптомы возникают вновь, проявляясь осложнениями.
