Краснота, шелушение, зуд на коже соска… Обычная экзема или сигнал, который нельзя игнорировать?
Мы привыкли считать, что рак молочной железы проявляется уплотнением в груди. Но иногда тревожные изменения начинаются совсем иначе — с небольшого участка кожи, который выглядит как раздражение, воспаление или дерматит.
Одна из таких редких форм заболевания — болезнь Педжета соска. Она поражает кожу соска и нередко распространяется на ареолу — пигментированный участок вокруг него. При этом внешние проявления могут напоминать привычные дерматологические заболевания.
Как проявляется болезнь?
Вначале изменения могут казаться незначительными:
покраснение и шелушение кожи соска;
зуд, жжение или ощущение раздражения;
сухость, корочки, мокнутие;
болезненность или повышенная чувствительность;
уплощение, втяжение или изменение формы соска;
выделения из соска, иногда кровянистые.
Изменения чаще возникают на одном соске. Со временем они могут распространяться на ареолу, а кожа — становиться эрозированной, покрываться корочками и плохо заживать.
Главная особенность: болезнь Педжета может выглядеть как экзема, но не исчезать надолго или не отвечать на обычное лечение дерматита.
Почему важно не пропустить этот диагноз?
Болезнь Педжета соска связана с раком молочной железы и может сочетаться с протоковой карциномой или другими злокачественными изменениями внутри груди. При этом уплотнение может отсутствовать, а изменения кожи иногда оказываются первым заметным признаком заболевания.
Однако важно помнить: покраснение и шелушение соска далеко не всегда означают рак. Причиной могут быть экзема, контактный дерматит, раздражение от белья или косметических средств и другие заболевания кожи. Отличить их только по внешнему виду не всегда возможно.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Не откладывайте консультацию, если изменения:
сохраняются или повторяются, несмотря на уход и лечение;
затрагивают преимущественно один сосок;
сопровождаются корочками, эрозиями или кровянистыми выделениями;
сочетаются с втяжением соска, уплотнением в груди или изменением её формы.
Не стоит бесконечно менять мази и самостоятельно лечить «экзему», если улучшения нет. Обратитесь к дерматовенерологу, гинекологу или маммологу (онкологу).
Как устанавливают диагноз?
Врач осматривает кожу и молочные железы, при необходимости назначает диагностическую маммографию, УЗИ и другие исследования. Для подтверждения или исключения болезни Педжета может потребоваться биопсия кожи соска с гистологическим исследованием. Даже нормальные результаты визуализации не всегда позволяют исключить заболевание, поэтому обследование подбирают индивидуально.
Запомните главное
Не всякая экзема — рак. Но стойкое шелушение, покраснение или незаживающие изменения соска нельзя автоматически считать обычным дерматитом.
Забота о здоровье начинается с внимательного отношения к собственному телу. Не пугайтесь раньше времени, но и не откладывайте визит к врачу, если кожа настойчиво сигнализирует о проблеме.
В рамках тематической недели профилактики рака молочной железы напоминаем: необычные изменения кожи соска — повод не для самолечения, а для своевременного обследования.
Берегите себя и будьте внимательны к своему здоровью!
ГБУЗ «Луганский республиканский кожно-венерологический диспансер» ЛНР
