Краснота, шелушение, зуд на коже соска Обычная экзема или сигнал, который нельзя игнорировать?
Мы привыкли считать, что рак молочной железы проявляется уплотнением в груди. Но иногда тревожные изменения начинаются совсем иначе с небольшого участка кожи, который выглядит как раздражение, воспаление или дерматит.
Одна из таких редких форм заболевания болезнь Педжета соска. Она поражает кожу соска и нередко распространяется на ареолу пигментированный участок вокруг него. При этом внешние проявления могут напоминать привычные дерматологические заболевания.
Как проявляется болезнь?
Вначале изменения могут казаться незначительными:
покраснение и шелушение кожи соска;
зуд, жжение или ощущение раздражения;
сухость, корочки, мокнутие;
болезненность или повышенная чувствительность;
уплощение, втяжение или изменение формы соска;
выделения из соска, иногда кровянистые.
Изменения чаще возникают на одном соске. Со временем они могут распространяться на ареолу, а кожа становиться эрозированной, покрываться корочками и плохо заживать.
Главная особенность: болезнь Педжета может выглядеть как экзема, но не исчезать надолго или не отвечать на обычное лечение дерматита.
Почему важно не пропустить этот диагноз?
Болезнь Педжета соска связана с раком молочной железы и может сочетаться с протоковой карциномой или другими злокачественными изменениями внутри груди. При этом уплотнение может отсутствовать, а изменения кожи иногда оказываются первым заметным признаком заболевания.
Однако важно помнить: покраснение и шелушение соска далеко не всегда означают рак. Причиной могут быть экзема, контактный дерматит, раздражение от белья или косметических средств и другие заболевания кожи. Отличить их только по внешнему виду не всегда возможно.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Не откладывайте консультацию, если изменения:
сохраняются или повторяются, несмотря на уход и лечение;
затрагивают преимущественно один сосок;
сопровождаются корочками, эрозиями или кровянистыми выделениями;
сочетаются с втяжением соска, уплотнением в груди или изменением её формы.
Не стоит бесконечно менять мази и самостоятельно лечить экзему, если улучшения нет. Обратитесь к дерматовенерологу, гинекологу или маммологу (онкологу).
Как устанавливают диагноз?
Врач осматривает кожу и молочные железы, при необходимости назначает диагностическую маммографию, УЗИ и другие исследования. Для подтверждения или исключения болезни Педжета может потребоваться биопсия кожи соска с гистологическим исследованием. Даже нормальные результаты визуализации не всегда позволяют исключить заболевание, поэтому обследование подбирают индивидуально.
Запомните главное
Не всякая экзема рак. Но стойкое шелушение, покраснение или незаживающие изменения соска нельзя автоматически считать обычным дерматитом.
Забота о здоровье начинается с внимательного отношения к собственному телу. Не пугайтесь раньше времени, но и не откладывайте визит к врачу, если кожа настойчиво сигнализирует о проблеме.
В рамках тематической недели профилактики рака молочной железы напоминаем: необычные изменения кожи соска повод не для самолечения, а для своевременного обследования.
Берегите себя и будьте внимательны к своему здоровью!
ГБУЗ Луганский республиканский кожно-венерологический диспансер ЛНР