ПОЧЕМУ ПОСЛЕ АЛКОГОЛЯ СТАНОВИТСЯ ТРЕВОЖНО?
Иногда после вечера с алкоголем человек просыпается не только с головной болью и жаждой, но и с совершенно неожиданным состоянием:
«Мне тревожно. Я не понимаю почему».
Может появиться внутреннее напряжение, раздражительность, сердцебиение, дрожь, беспокойство, бессонница, подавленность и даже ощущение надвигающейся опасности.
В англоязычной среде для такого сочетания похмелья и тревоги используют неформальный термин hangxiety.
Почему так происходит?
Алкоголь действительно может временно уменьшать субъективное ощущение тревоги и напряжения. Он воздействует на системы мозга, участвующие в торможении и возбуждении нервной системы, в том числе усиливает действие ГАМК — основного тормозного нейромедиатора.
Поэтому после употребления человек может чувствовать себя расслабленнее, становится менее критичным к происходящему, снижается эмоциональное напряжение.
Но мозг стремится поддерживать равновесие.
При исчезновении алкоголя его воздействие прекращается, а системы возбуждения могут некоторое время преобладать. При регулярном и особенно интенсивном употреблении эти адаптационные изменения становятся более выраженными.
И тогда возникает обратный эффект:
расслабление действие алкоголя заканчивается повышенная возбудимость нервной системы тревога и дискомфорт.
Что человек может ощущать?
• тревогу и внутреннее напряжение;
• раздражительность и беспокойство;
• учащённое сердцебиение;
• дрожь, потливость;
• трудности с концентрацией внимания;
• нарушение сна;
• подавленность и эмоциональную лабильность;
• чувство вины или навязчивые переживания о событиях предыдущего дня.
При выраженном абстинентном состоянии симптомы могут быть значительно тяжелее — вплоть до судорог, галлюцинаций, выраженного нарушения сознания и алкогольного делирия.
Так формируется замкнутый круг
Человек замечает:
«Когда я выпиваю — мне становится легче».
Алкоголь действительно на некоторое время снижает субъективное напряжение.
Но затем тревога может возвращаться.
Тревога алкоголь временное облегчение прекращение действия усиление тревоги желание снова выпить.
Постепенно алкоголь может начать использоваться уже не ради удовольствия, а для изменения собственного эмоционального состояния.
Именно такой паттерн особенно важен с точки зрения риска формирования алкогольной зависимости.
Важно понимать
Тревога после алкоголя не всегда означает алкогольную зависимость. Она может возникнуть и после эпизодического употребления, особенно при большой дозе, недостатке сна, обезвоживании и индивидуальной чувствительности.
Но если тревога регулярно возникает после употребления, становится выраженной, человек начинает пить именно для того, чтобы успокоиться или «прийти в себя», — это повод обратить внимание на характер употребления алкоголя.
Алкоголь может временно заглушить тревогу, но не устраняет её причину.
Иногда то, что воспринимается как способ расслабиться, становится фактором, который в долгосрочной перспективе поддерживает тревожность.
Меньше алкоголя — меньше нагрузки на нервную систему и больше возможностей для нормального сна, эмоциональной регуляции и восстановления.
ГБУЗ "Луганская республиканская клиническая психоневрологическая больница" ЛНР
