ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ЗДОРОВЬЯ: ИППП и ЗППП
С 13 по 19 июля проводится неделя профилактики инфекций, передающихся половым путем. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП, ЗППП) - одна из самых актуальных проблем здравоохранения. По распространенности они уступают только простудным заболеваниям. Заболевания, которые могут передаваться половым путем, весьма разнообразны по своей природе. Среди них можно выделить бактериальные (сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, паховая гранулема, шанкроид, паховая лимфогранулема); вирусные (герпес и папиломовирусная инфекция половых органов, гепатиты, ВИЧ-инфекция, контагиозный моллюск); вызванные простейшими и паразитами (трихомониаз, чесотка, лобковые вши).
Заразиться ИППП может любой человек: возраст, пол, социальное положение не играет роли. Без адекватного лечения данные инфекции могут привести к массе серьезных осложнений: бесплодие, импотенция, рак шейки матки, хроническое воспаление в органах малого таза и т. д. Каждый 6-ой человек в мире (по данным ВОЗ) является носителем той или иной ИППП. Встречаются и смешанные инфекции, при которых наблюдается комбинация нескольких возбудителей. Такие формы заболевания свойственны для лиц с асоциальным поведением. Источником и резервуаром инфекции служит зараженный человек.
Передача возбудителя происходит чаще всего во время полового контакта, однако, для ЗППП возможны и другие пути распространения:
- Вертикальный (внутриутробное заражение плода от больной матери, передача инфекции новорожденному в процессе его прохождения по родовым путям).
- Контактно-бытовой (через общие с носителем заболевания предметы личной гигиены. Инфицирование может произойти только при наличии специфических входных ворот: ранок, царапин, эрозий - т. е. нарушений целостности кожи и слизистых оболочек).
- Парентеральный: происходит в результате контакта с кровью. Примером служит использование наркозависимыми общего шприца. Этот путь передачи наиболее характерен для ВИЧ, меньше - для сифилиса.
Для отдельных ЗППП отмечаются некоторые особенности распространения. Например, генитальный герпес в ряде случаев может быть вызван вирусом простого герпеса (ВПГ-1), для которого характерен воздушно-капельный путь передачи. Этот возбудитель может быть перенесен самим пациентом с зараженных участков на здоровые.
Все венерологические заболевания во время инкубационного (скрытого) периода не сопровождаются никакими объективными признаками, т.е. жалобы у пациентов отсутствуют. Общими симптомами ИППП служат следующие проявления: болезненность; зуд в области половых органов, появление язвочек, эрозий, боли внизу живота; патологические выделения из наружных половых органов; боли и рези при мочеиспускании; кожные высыпания в области тела, на ладонях, подошвах, высыпания в ротовой полости; выпадение волос; увеличение паховых лимфоузлов и т. д. Часто эти признаки малозаметны, не бросаются в глаза. Для их обнаружения нужен специальный, внимательный и профессиональный осмотр.
Без лечения отмечается тенденция к хронизации процесса, развитию осложнений (наиболее часто со стороны репродуктивной системы). Больные и инфицированные являются высоко заразными для окружающих, в связи с чем необходимо обязательное обследование и лечение половых и бытовых контактов. Сходность клинических проявлений различных ИППП требует обязательного подтверждения лабораторными тестами.
Но следует помнить, что они становятся информативными не сразу после полового акта, а спустя некоторое время (для каждого заболевания оно свое - от 3-5 дней до нескольких недель и даже до 3-6 месяцев при ВИЧ-инфекции) от момента инфицирования. При выявлении половой инфекции необходимо четко следовать полученным назначения. Недопустимо прерывать терапию, самостоятельно менять препарат или его дозировку. Также необходимо помнить о том, что на период лечения пациенту следует полностью воздержаться от половых контактов.
Необходимо помнить, что профилактика ИППП, прежде всего, зависит от внутренних моральных установок.
