Нормальная грусть и депрессия: в чём разница
Грустить — нормально. Потеря, разочарование, усталость, даже пасмурная погода могут испортить настроение на пару дней. Но когда «плохо» становится фоном на недели и месяцы, это уже не эмоция, а болезнь.
Как отличить одно от другого?
Нормальная грусть
Есть причина — событие, которое расстроило (ссора, неудача, плохие новости).
Длится недолго — несколько часов или дней. После сна, прогулки, встречи с другом становится легче.
Не ломает быт — человек может работать, есть, ухаживать за собой, даже если без удовольствия.
Способность радоваться — грустный человек всё равно смеётся над хорошей шуткой, получает удовольствие от вкусной еды или любимого фильма.
Проходит после смены обстановки — отпуск, выходные, хобби помогают.
Депрессия
Причина может отсутствовать — «всё вроде хорошо, но внутри пустота и боль». Или реакция на событие совершенно несоразмерна.
Длится более двух недель — без перерыва. Дни, недели, месяцы.
Разрушает повседневную жизнь — человек перестаёт мыться, есть, выходить из дома. Работа или учёба становятся невозможными.
Ангедония — потеря способности радоваться. То, что раньше нравилось, теперь не откликается.
Не проходит после отдыха — отпуск не помогает, выходные не заряжают.
Короткий чек-лист депрессии по МКБ-10
Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра, для депрессивного эпизода симптомы должны присутствовать почти ежедневно не менее 2 недель.
Основные симптомы (минимум 2 из 3):
Подавленное настроение большую часть дня.
Снижение интересов и способности получать удовольствие (ангедония).
Повышенная утомляемость, снижение активности.
Дополнительные симптомы (минимум 2 из 7):
Снижение концентрации, нерешительность.
Заниженная самооценка, неуверенность.
Чувство вины, самоуничижение.
Пессимистическое видение будущего (безысходность).
Суицидальные мысли или действия.
Нарушения сна (бессонница или гиперсомния).
Изменение аппетита и веса (снижение или повышение).
Почему важно различать
Нормальную грусть можно переждать — выпить чай, погулять, выспаться. Депрессию так не убрать. Попытки «взять себя в руки» только усиливают чувство вины. Нужна помощь: лекарства, психотерапия (КПТ), иногда стационар.
Без лечения депрессия может длиться годами. С лечением — ремиссия у 70–80% пациентов в течение 2–4 месяцев.
Что делать
Если есть признаки депрессии по чек-листу — записаться к психиатру или психотерапевту (врачу).
Если только грусть — психолог, самопомощь, поддержка близких.
Если есть мысли о смерти — сразу звонить 112 или в кризисную линию.
Главное
Грусть — реакция. Депрессия — болезнь. Их не надо стыдиться, но их надо различать. Не терпите месяцами то, что можно вылечить за пару месяцев. Первый шаг — признать, что это не «пройдёт само». Второй — обратиться к врачу.
ГБУЗ «Луганская республиканская клиническая психоневрологическая больница» ЛНР
