Вы идете удалять зуб или лечить кариес. Вам делают укол «заморозки». И вдруг — сердцебиение, головокружение, скачок давления. Почему? Потому что в большинстве стоматологических анестетиков есть адреналин.
1. Адреналин и давление: опасное соседство
Адреналин сужает сосуды — это нужно, чтобы анестезия не вымывалась и дольше работала. Но у гипертоника сосуды и так сужены. Дополнительный адреналин может дать:
— резкий подъем давления до кризовых цифр;
— тахикардию, перебои в сердце;
— в редких случаях — гипертонический криз прямо в кресле.
Поэтому врач должен уменьшить дозу адреналина или выбрать анестетик без него. Но для этого он должен знать, что у вас гипертония.
2. Кровоточивость десен: ранний признак проблем с сосудами
Гипертония годами бьет по мелким сосудам — в том числе в деснах. Они становятся хрупкими, ломкими. Появляется кровоточивость при чистке зубов.
Часто пациент думает: «гингивит, прополощу ромашкой». А причина — высокое давление, которое разрушает сосудистую стенку.
Важно! Если стоматолог видит выраженную кровоточивость без явного воспаления, он должен посоветовать измерить давление. А пациент с гипертонией должен понимать: кровоточат десны — проверь давление, а не только зубы.
3. Когда удалять зуб опасно (временные противопоказания)
Стоматолог отложит удаление или сложное хирургическое вмешательство, если давление выше:
160/100 — риск кровотечения в лунке и плохого заживления.
180/110 и выше — категорически нельзя. Сначала к кардиологу, стабилизировать давление.
Что делать пациенту с гипертонией перед визитом к стоматологу:
Всегда называть врачу свой диагноз и список таблеток.
Прийти на прием с нормальным давлением (ниже 150/90). Если давление высокое — перенести визит.
Не отменять свои гипотензивные препараты в день лечения.
Сообщать о любых эпизодах резкого подъема давления или перенесенных инсультах/инфарктах.
Гипертония и стоматология связаны через сосуды. Адреналин в анестетике может спровоцировать криз, а кровоточивость десен — быть первым признаком нелеченого давления. Скажите врачу всё. Это не стыдно, это безопасно. ГБУЗ "Луганская городская поликлиника № 11" ЛНР
