Холестерин: враг, герой или просто строитель?
Давайте сразу разрушим главный миф: холестерин — не яд. Более того, без него вы бы не прочитали этот пост. Потому что это главный строительный материал вашего тела.
Зачем он нам?
Стены клеток. Каждая клетка вашего тела окружена мембраной, прочность и эластичность которой зависит от холестерина.
Гормоны. Тестостерон, эстроген, кортизол — все они производятся из холестерина. Он — основа нашей жизненной силы и стрессоустойчивости.
Витамин D. Вырабатывается в коже под солнцем именно из холестерина.
Пищеварение. Желчные кислоты, которые помогают переваривать жиры, тоже его производные.
Так в чем же проблема? Проблема — в логистике и браке на производстве.
Представьте, что холестерин — это кирпичи. Они жизненно необходимы для ремонта и стройки (обновления клеток).
Хорошая логистика (ЛПВП — «хороший» холестерин). Это аккуратные грузовички-уборщики. Они собирают излишки кирпичей со стенок сосудов и везут их на переработку в печень. Чем их больше, тем лучше.
Плохая логистика (ЛПНП — «плохой» холестерин). Это неумелые грузовики-разносчики. Они везут кирпичи от печени к стройкам. Но если их слишком много, или они повреждены (окислены из-за курения, фастфуда, воспаления в сосудах), они начинают ронять и разбрасывать кирпичи прямо на дорогах (в сосудах).
Что происходит? Разбросанные кирпичи (холестерин) начинают налипать на малейшие трещинки в стенках сосудов. Формируется «стройка без разрешения» — атеросклеротическая бляшка. Она сужает дорогу для тока крови. А если такая бляшка в сосуде, питающем сердце — это риск инфаркта, если в сосуде мозга — инсульта.
Главный вывод: битва идет не за общий холестерин, а за баланс фракций и их качество!
Ваши ключевые цифры (на липидограмме):
ЛПНП («плохой») — чем ниже, тем лучше. Цель зависит от рисков, часто — ниже 3.0 ммоль/л, а для многих — ниже 1.8.
ЛПВП («хороший») — чем выше, тем лучше. Оптимально — выше 1.2 ммоль/л для женщин и 1.0 для мужчин.
Триглицериды — еще один тип жира. Их высокий уровень — тоже тревожный сигнал. Норма — ниже 1.7 ммоль/л.
Что портит логистику (повышает «плохой» и снижает «хороший» холестерин)?
Диета с трансжирами (маргарин, фастфуд, выпечка долгого хранения), избыток простых углеводов (сахар, белая мука).
Низкая физическая активность.
Курение (главный «окислитель» ЛПНП).
Избыточный вес.
Что налаживает логистику?
Жиры в пользу: авокадо, орехи, жирная рыба, оливковое масло.
Клетчатка: овсянка, яблоки, бобовые, овощи — она как губка впитывает излишки холестерина в кишечнике.
Движение: регулярные кардионагрузки — лучший способ повысить уровень «хороших» грузовичков-уборщиков (ЛПВП).
Контроль: если диеты и спорта недостаточно, существуют эффективные и безопасные лекарства (статины и др.), которые налаживают производство и логистику.
Не объявляйте войну холестерину. Объявите войну его дисбалансу. Сдайте липидограмму, узнайте не просто общую цифру, а состав. И действуйте точечно.
ГБУЗ "Луганская городская поликлиника № 11" ЛНР
