25 апреля — Международный день ДНК. Для нашего учреждения ДНК — не абстрактный объект, а основа ключевого метода лабораторной диагностики, без которого невозможна эффективная работа дерматовенеролога. Речь идёт о полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Что такое ПЦР?
Представьте, что в образце присутствует лишь одна молекула ДНК возбудителя (хламидии, трихомонады, бледной трепонемы или ВПЧ). ПЦР избирательно копирует этот фрагмент, создавая миллиарды копий за несколько часов, после чего приборы фиксируют патоген.
Почему ПЦР лучше микроскопии?
Микроскопия требует живого возбудителя в достаточном количестве. ПЦР обнаруживает генетический след, даже если возбудитель находится в покоящейся форме, его концентрация минимальна или симптомы отсутствуют.
Три преимущества ПЦР в дерматовенерологии:
Высокая точность (специфичность до 95–100%).
Выявление латентных инфекций (ВПЧ, герпес внутри клеток).
Оперативность (результат через несколько часов).
Важное примечание. Чувствительность ПЦР столь высока, что метод не различает живых и инактивированных возбудителей. После лечения фрагменты ДНК могут сохраняться 3–4 недели. Контроль излеченности следует проходить не ранее чем через 3–4 недели после окончания терапии. Сдача анализа на следующий день после таблеток даст ложноположительный результат.
Как ПЦР помогает диспансеру?
Метод позволяет:
определить тип ВПЧ (онкогенный или нет);
верифицировать сифилис на ранних стадиях, когда серология ещё отрицательна;
установить причину хронических воспалений кожи, вызванных скрытыми инфекциями.
Биохимическая основа метода. Фермент Taq-полимераза выделен из бактерии, живущей в горячих источниках. Он выдерживает нагревание до 95°C, что сделало возможным создание ПЦР-анализаторов.
Резюме. ПЦР выявляет возбудителя на генетическом уровне там, где иные методы бессильны.
ГБУЗ «Луганский республиканский кожно-венерологический диспансер» ЛНР
