ГБУЗ «СВЦГМБ» ЛНР Врач-терапевт Волынец Оксана Георгиевна
ГБУЗ СВЦГМБ ЛНР Врач-терапевт Волынец Оксана Георгиевна
Осложнения сахарного диабета.
Опасность сахарного диабета заключается в том, что при отсутствии компенсации заболевания избыток глюкозы повреждает органы и ткани. Процесс этот развивается постепенно, в течение нескольких лет. И часто пациенты не придают должного значения компенсации диабета, т.к. не чувствуют изменения, которые происходят. Когда появляются симптомы, патологический процесс часто находится уже в развернутой стадии. К поздним осложнениям диабета относятся:
- поражения сердечнососудистой системы (инфаркты, инсульты, облитерирующий атеросклероз сосудов ног и пр.);
- поражения сетчатки глаз;
- поражения почек.
Основой предупреждения всех этих осложнений является компенсация диабета.
Для профилактики поражения сердечнососудистой системы необходимо поддерживать в пределах целевых уровней глюкозу крови, артериальное давление и показатели липидного обмена, регулярно поддерживать физическую активность (физические упражнения или ходьба не менее 4 дней в неделю продолжительностью не менее 30 минут), отказаться от курения. Целевые уровни гликемического контроля, липидного обмена, артериального давления устанавливает врач.
Для своевременной диагностики поражения глаз при диабете необходимо регулярно проходить осмотры у офтальмолога. Обратимые изменения на сетчатке, которые можно лечить, никак не ощущаются пациентом, и острота зрения при том не снижается. Начальные изменения сетчатки видны только при осмотре врачом-офтальмологом глазного дна с расширенным зрачком. Если при осмотре глазного дна врач-офтальмолог увидел кровоизлияния, значит, Вам необходим лечение методом лазерной коагуляция (в некоторых случаях введение специальных препаратов).
Диабетическая нефропатия (поражение почек при диабете) на начальных обратимых стадиях также не имеет никаких клинических проявлений (общий анализ мочи в норме, жалоб у пациента нет). Выявить поражение почек при диабете на ранних стадиях можно только с помощью специального анализа мочи анализ мочи на микроальбуминурию (МАУ), биохимического анализа крови с расчетом скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Этот показатель характеризует работу почек.
Страшным осложнением сахарного диабета является гангрена нижних конечностей. Причиной гангрены является диабетическая полинейропатия (поражение нервов) и облитерирующий атеросклероз артерий. Предупреждение гангрены: компенсация диабета, нормализация липидного обмена, отказ от курения. Даже при незначительных повреждениях на ногах необходимо обратиться к врачу.
